+7 925 479 96 85
Медицинский туризм ¦ Ортопедия в Израиле ¦ Кривошея
Кривошея – это деформация шеи, характеризующаяся неправильным положением головы, при котором голова наклонена в больную сторону и несколько повернута лицом в здоровую сторону.
Преимущественно это заболевание поражает девочек и чаще всего отмечается с правой стороны.
Врожденная кривошея по частоте занимает третье место среди врожденных заболеваний опорно-двигательного аппарата (5 – 12 %).
Болезнь имеет тенденцию к быстрому развитию и возникновению осложнений.
Врожденная мышечная кривошея может быть как врожденной, так и приобретенной.
Врожденная форма формируется в период внутриутробного развития. Ее появление связано с несколькими причинами:
Приобретенная разновидность появляется после рождения. Спровоцировать ее могут следующие обстоятельства:
Проявления кривошеи
Врожденная кривошея начинает проявляться на 3-й неделе жизни.
К этому времени в средней части грудноключинососцевидной мышцы появляется уплотнение. При этом становится, заметен наклон головы в сторону пораженной мышцы и поворот лица в противоположную сторону.Объем движений головы уменьшается.
Если изменения в грудноключинососцевидной мышце носят незначительный характер, голову ребенка еще можно вывести в правильное положение.
При значительном утолщении мышцы сделать это труднее.
Кроме того, в раннем периоде жизни ребенка могут отмечаться и другие проявления этой патологии: асимметрия лица и черепа, различия в форме и расположении ушной раковины.
С возрастом проявления заболевания усиливаются и 4 – 7 годам проявления становятся выраженными.
При осмотре ребенка спереди заметна асимметрия шеи. Если кривошея выражена значительно, развивается сколиоз. При ощупывании ножек грудноключинососцевидной мышцы они тоньше здоровых и плотнее.
Крайне редко наблюдается двусторонняя кривошея, при которой отмечается укорочение вышеназванных мышц с обеих сторон. При этом голова запрокинута назад, затылок приближается к спине, а лицо обращено вверх. Также отмечаются искривления позвоночника, а именно в грудном отделе он выступает вперед (кифоз), а в поясничном –назад (лордоз).
Лечение кривошеи
С момента обнаружения изменений в мышце рекомендуется начинать консервативную терапию.
Для этого выполняются упражнения 3 – 4 раза в день по 5 – 10 минут. Они заключаются в повороте головы в противоположную сторону и в сторону укороченной мышцы. Такие упражнения обычно проводит мать ребенка. Кроме этого проводится массаж мышц шеи (особенно здоровой мышцы) и УВЧ-терапия.
Начиная с 6 – 8 недельного возраста назначается обычно рассасывающая терапия.
Для этого проводится электрофорез с йодистым калием. Электрофорез – это метод введения лекарственных препаратов непосредственно в пораженные ткани путем физического явления – гальванизации. При этом на пораженный участок тканей накладываются электроды, смоченные в растворе лекарственного препарата. Это довольно безопасный метод физиотерапии. Курс электрофореза повторяется через 4 месяца.
Большое значение в этот период имеет массаж шеи на стороне поражения.
После достижения коррекции формы шеи на нее накладывается специальный картонно-ватный воротник Шанца. В постели форма шеи удерживается мешочками с песком.Рекомендуется располагать кроватку ребенка относительно стены таким образом, чтобы он, следя за происходящим, непроизвольно поворачивал голову в сторону пораженной мышцы, придавая ей правильное положение.
В случае неэффективности консервативного лечения проводится оперативноевмешательство. Чаще всего операцию проводят в возрасте после 3 лет.
Операция при кривошее заключается в пересечении ножек грудноключичнососцевидной мышцы в месте их прикрепления к ключице, а также в пересечении поверхностной фасции шеи.
С целью предупреждения рецидива кривошеи проводится иссечение нижних участков обеих ножек мышцы на протяжении 2 – 3 см.
Следующий вид операций при кривошее – пластическое удлинениегрудноключинососцевидной мышцы с помощью синтетических материалов.
Диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата в Израиле занимаются исключительно высококвалифицированные и опытные врачи, работающие в специализированных подразделениях таких известных медучреждений, как:
Ведущие израильские специалисты, практикующие в данной области:
+7 925 479 96 85 - срочное лечение по всему миру