+7 925 479 96 85
Медицинский туризм ¦ Онкология в Германии ¦ Лечение рака простаты - хирургические методы
Основные методы лечения рака простаты в клиниках Германии:
К медикаментозным методам относится гормональное лечение. Так же это лечение проводится при метастазах рака простаты.
К методам лучевой терапии относятся брахитерапия (имплантация радиоактивного компонента в ткань простаты) и внешнее облучение.
К хирургическим методам лечения относятся:
Криохирургия
Одним из новых методов хирургии простаты является применение физических факторов, которые позволяют уничтожать раковую опухоль. Одним из таких методов является криохирургия.
Принцип криохирургической операции заключается в том, что с помощью специального зонда больной участок ткани замораживается, в результате чего ткань отмирает. При оттаивании омертвевшие участки ткани легко удаляются. Эта процедура не требует обширного хирургического вмешательства.
Показания к криохирургии следующие:
Операция проводится под эпидуральной или общей анестезией. Сама операция проводится под контролем ультразвука. Это позволяет хирургу видеть, куда вводится криозонд. Хирург делает от 5 до 8 введений криозонда в определенные области опухоли. В зонд вводится жидкий азот или аргон. С помощью специальных термодатчиков контролируется температура внутри простаты и в тканях вокруг нее.
После того как область опухоли, куда введен зонд, замерзла, удаляется охлаждающее вещество и замороженная область оттаивает. Цикл заморозки и оттаивания повторяется, после этого зонд извлекается. Время проведения операции занимает около 2 часов.
В случае криохирургической операции послеоперационный период проходит без осложнений. Можно считать процедуру криохирургии амбулаторной. Больной может идти домой уже в тот же день. Уретральный катетер остается на срок около 3 недель. Некоторые больные в течение нескольких дней испытывают некоторый дискомфорт.
Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук
Метод заключается в том, что с помощью специальной аппаратуры, в которой используется точно сфокусированный ультразвук высокой интенсивности. Ультразвуковые волны фокусируются в область опухоли. При этом происходит нагревание опухоли до высоких температур и ее разрушение (абляция). При этом соседние ткани не затрагиваются. Данный метод эффективен в лечении локализованных опухолей.
Простатэктомия
При ранних стадиях рака простаты обычно проводится полное удаление простаты - операция простатэктомия. При этом вокруг простаты одновременно удаляется некоторое количество тканей. При более тяжелых стадиях болезни, при переходе опухоли на соседние ткани и органы либо когда имеются отдаленные метастазы, проводятся уже другие виды хирургического вмешательства.
При радикальной простатэктомии обычно проводится продольный разрез внизу живота в области мочевого пузыря. Затем проводится разрез стенки мочевого пузыря. После разреза стенки мочевого пузыря хирург проводит разрез слизистой оболочки пузыря вокруг простаты и удаляет простату. После удаления простаты проводится восстановление целостности мочеиспускательного канала. Также в уретру вводится специальный катетер, для формирования вокруг него стенки мочеиспускательного канала. Рана мочевого пузыря и в области живота зашивается. При этом по катетеру самостоятельно будет отходить моча. Обычно уретральный катетер остается на срок 7 - 10 дней.
Этот метод хирургического удаления простаты называется трансвезикальный (чрезпузырный), то есть для доступа к простате проводился разрез мочевого пузыря.
Существует и другой - промежностный метод. Этот метод в настоящее время применяется реже. В этом случае доступ к простате осуществляется через разрез в области промежности.
Существуют различные методики, улучшающие результаты и эффективность операции. Такой методикой является методика сохранения нервов, которые отвечают за эректильную функцию (эрекцию). Если нет возможности сохранить эти нервы, хирург может попытаться подвести к этому месту нервы из соседних областей.
Лапароскопическое удаление простаты
Лапароскопическая техника является еще одним методом хирургического лечения рака простаты. При этой технике используются специальные устройства – лапароскопы. Здесь не требуется большого разреза для доступа к простате. Достаточно лишь двух небольших разрезов, через которые вводится видеокамера и инструмент для манипуляций. При этом все видно на экране монитора. Такой вид операции подходит только в случаях начальных стадий рака.
Лимфаденэктомия
Рак простаты может метастазировать. Первым местом метастазирования при раке простаты являются тазовые лимфоузлы. При поражении лимфоузлов раком, проводится их удаление - лимфаденэктомия. Эта операция может проводиться как открыто, так и лапароскопически - с использованием нескольких маленьких разрезов.
На сегодняшний день современная немецкая медицина обеспечивает наилучшие результаты лечения и дает шансы на выздоровление многим больным с диагнозом «рак предстательной железы». Широчайший спектр услуг в сфере диагностики и лечения этого заболевания при оптимальном соотношении качества и цены предлагает целый ряд медучреждений страны, в том числе:
B другие медучреждения.
Ведущие немецкие специалисты, занимающиеся лечением опухолей простаты:
И другие специалисты.
+7 925 479 96 85 - срочное лечение по всему миру