+7 925 479 96 85
Медицинский туризм ¦ Онкология в Германии ¦ Определение стадии рака предстательной железы
Правильная классификация рака простаты (предстательной железы) достигается при полном и правильном обследовании мужчины при выявлении заболевания. Различные типы классификации позволяют планировать необходимое в том или ином случае лечение и с большей степенью вероятности прогнозировать результат лечения.
Основываясь на данных различных классификаций, врач вырабатывает наиболее оптимальный план лечебных мероприятий в каждом конкретном случае и может с большей степень уверенности прогнозировать течение и прогноз болезни.
Рак простаты (предстательной железы) классифицируется по нескольким группам признаков: по клеточному строению, по степени дифференцировки (зрелости) опухолевых клеток, и по распространенности ее в организме человека (стадия).
Классификация по клеточному строению
Классификация по клеточному строению опухоли используется для оценки агрессивности ее роста и развития: опухоль может иметь структуру аденокарциномы, переходно-клеточного рака или плоскоклеточного рака.
Классификация по степени дифференцировки
Еще более важна для прогнозирования течения заболевания, плана и результатов лечения классификация по степени дифференцировки («похожести» на нормальные клетки предстательной железы). Эту классификацию предложил канадский патоморфолог Глисон (Gleason). Степень дифференцировки клеток в ней учитывается в баллах (чем выше количество баллов, тем менее дифференцированная и более агрессивно растущая опухоль).
Различают высокодифференцированные варианты рака предстательной железы (когда опухолевые клетки не очень сильно отличаются от нормальных клеток предстательной железы) – 1 балл, умереннодифференцированные (средняя степень отличия) – 2-4 балла, низкодифференцированные и недифференцированные (в этом случае раковые клетки практически полностью теряют свою «похожесть» на те, из которых они произошли) – 5 баллов. Высокодифференцированные варианты рака предстательной железы отличаются более медленным темпом роста и метастазирования. Недифференцированные формы, наоборот, растут более быстро и агрессивно, раньше метастазируют и отличаются худшим прогнозом.
По системе Джюит-Уайтмор рак простаты классифицируется по стадиям А, В, С и D.
Кроме того, для классификации рака простаты применяется международная система TNM (размер опухоли, характер лимфоузлов и наличие метастазов).
Система Джюит-Уайтмор
В этой системе классификации рака простаты выделяют стадии А, В, С и D. Стадии А и В считаются излечимыми. Стадии С и D лечатся, но при этом прогноз их неблагоприятный.
Стадия А
Самая ранняя стадия. Она не имеет каких-либо симптом. Клетки рака расположены в простате.
А1 - раковые клетки хорошо дифференцируются, отмечается их умеренная аномалия.
А2 - умеренно или плохо дифференцируемые раковые клетки в нескольких местах простаты.
Стадия В
Опухоль находится в пределах простаты. Она пальпируется (то есть, прощупывается пальцем врача) и/или определяется повышенный уровень ПСА.
В0 - опухоль в пределах простаты, непальпируется; уровень ПСА повышен.
В1 - одиночный опухолевый узел в одной доле простаты.
В2 - экстенсивный рост опухоли в одной или обеих долях простаты.
Стадия С
Раковые клетки обнаруживаются за пределами капсулы простаты (оболочки, которая покрывает простату). Опухоль распространяется на соседние органы и/или семенные пузырьки.
С1 - опухоль прорастает за пределы капсулы простаты.
С2 - опухоль перекрывает просвет уретры или мочевого пузыря.
Стадия D
Отмечаются метастазы в регионарные лимфоузлы либо в отдаленные органы и ткани (печень, легкие, кости).
D0 - метастазы, обнаруживаемые клинически, при этом повышается уровень ПСА.
D1 - поражаются регионарные лимфоузлы.
D2 - поражаются отдаленные лимфоузлы, органы и ткани.
D3 - метастазы после лечения.
Система TNM
Т - первичная опухоль.
N - регионарные лимфатические узлы.
Регионарными лимфатическими узлами для предстательной железы являются лимфатические узлы малого таза, расположенные ниже бифуркации общих подвздошных артерий. Категория N не зависит от стороны локализации регионарных метастазов.
М - отдаленные метастазы.
На сегодняшний день современная немецкая медицина обеспечивает наилучшие результаты лечения и дает шансы на выздоровление многим больным с диагнозом «рак предстательной железы». Широчайший спектр услуг в сфере диагностики и лечения этого заболевания при оптимальном соотношении качества и цены предлагает целый ряд медучреждений страны, в том числе:
B другие медучреждения.
Ведущие немецкие специалисты, занимающиеся лечением опухолей простаты:
И другие специалисты.
+7 925 479 96 85 - срочное лечение по всему миру