+7 925 479 96 85
Медицинский туризм ¦ Нейрохирургия в Корее ¦ Артериовенозная мальформация головного мозга - лечение в Южной Корее
Артериовенозные мальформации головного мозга (АВМ) являются врожденной аномалией развития сосудистой системы головного мозга и представляют собой различной формы и величины клубки, образованные вследствие беспорядочного переплетения патологических сосудов.
Причины артериовенозной мальформации головного мозга
Артериовенозная мальформация мозговых сосудов возникает во время внутриутробного развития, но причины ее изучены недостаточно. В норме сердце должно качать обогащенную кислородом (артериальную) кровь по артериям, которые разветвляются на мелкие артериолы, а далее переходят в капилляры. Кислород используется клетками мозга, после чего венозная кровь поступает в мелкие венулы, которые соединяются в крупные вены, и кровь возвращается обратно, чтобы в легких снова обогатиться кислородом.
Если у вас в мозговых сосудах имеется артериовенозная мальформация, то кровь поступает напрямую из артерий в вены через аномальные сосудистые соединения между ними. Это нарушает нормальное кровоснабжение головного мозга.
Существуют несколько факторов риска данного заболевания:
Симптомы артериовенозной мальформации головного мозга
Клинические признаки заболевания могут отсутствовать или носить невыраженный характер.
Однако у части пациентов наблюдаются следующие симптомы:
Головные боли
Конвульсии
Характерный шум при аускультации
Прогрессирующая мышечная слабость или нарушения чувствительности
У небольшого числа пациентов артериовенозная мальформация головного мозга может приводить к появлению тяжелой неврологической симптоматики, как-то:
Резкая головная боль
Слабость конечностей, потеря чувствительности, паралич
Потеря зрения
Расстройства слуха
Нарушения восприятия
Речевые расстройства вплоть до потери речи
Тяжелые нарушения координации, шаткость походки
Симптомы заболевания могут возникнуть в любом возрасте, но, как правило, их тяжесть усугубляется в интервале от 10 до 40 лет, а затем наступает стабилизация.
Ухудшения состояния могут наблюдаться у женщин во время беременности, однако в настоящее время не существует однозначных доказательств того, что беременность повышает риск разрыва сосудистой мальформации.
Диагностика артериовенозной мальформации головного мозга
Заболевание может протекать бессимптомно и обнаруживаться случайно, например, в ходе сканирования головного мозга, выполненного по другим показаниям.
Диагностические исследования:
Церебральная ангиография – инвазивная диагностическая методика, заключающаяся в катетеризации кровеносных сосудов. Она используется для визуализации сосудистого русла в головном мозге.
Компьютерная томография (КТ) – сканирование тканей головного мозга. В процессе диагностики и лечения артериовенозной мальформации головного мозга часто выполняют разновидность КТ – КТ-ангиографию.
Магнитно-резонансная томография – наиболее информативная проверка, позволяющая установить точную локализацию патологического очага и выработать план лечения.
В больницах Кореи используется самое современное оборудование, а врачи владеют новейшими медицинскими технологиями.
Лечение артериовенозной мальформации головного мозга
Тактика лечения артериовенозной мальформации головного мозга определяется размером и локализацией аномалии по отношению к структурам головного мозга, а также тяжестью клинических признаков.
В ряде случаев врачи рекомендуют ограничиться наблюдением или симптоматической медикаментозной терапией.
Если у пациента не было предшествующих кровоизлияний врач может решить продолжать наблюдение без немедленной операции. В этом случае назначают противосудорожные средства и препараты, снижающие кровяное давление.
Основной метод лечения АВМ – хирургический.
Для лечения АВМ используются хирургическая операция, эндоваскулярная терапия и радиохирургия, отдельно или в сочетании.
Выбор адекватной лечебной стратегии и использование наиболее современных хирургических методик сводят к минимуму риск оперативного вмешательства при артериовенозных мальформациях головного мозга.
Выполняются:
Резекция аномальных сосудов. Резекция целесообразна и безопасна при малых артериовенозных мальформациях. Чтобы удалить сосудистое сплетение, нейрохирург выполняет краниотомию (вскрытие черепной коробки). Хирург удаляет АВМ из головного мозга с помощью микроскопа и миниатюрных медицинских инструментов. При крупных и глубоко залегающих мальформациях резекция может привести к развитию осложнений и в таких ситуациях предпочтение отдается другим методикам лечения.
Эндоваскулярная эмболизация. Эмболизация представляет собой искусственную закупорку аномальных сосудов специальным веществом, склеивающим сосудистые стенки. Таким образом прекращается кровообращение на участке мальформации и устраняется риск ее разрыва. Чтобы выполнить эмболизацию, хирург вводит в паховую артерию катетер, который проводит по сосудистому руслу до места локализации артериовенозной мальформации в головном мозге. Эндоваскулярная эмболизация может производиться на этапе подготовки к хирургическому вмешательству с целью уменьшения размеров мальформации. Она также способствует облегчению симптомов ишемии головного мозга у пациентов с крупными мальформациями.
Стереотаксическая радиохирургия. Методика радиохирургии заключается в сфокусированном облучении патологического очага. Воздействие ионизирующего излучения вызывает закупорку и постепенное развитие непроходимости сосудов, формирующих артериовенозную мальформацию.
Радиохирургия применяется при малых мальформациях с низким риском спонтанного разрыва.
Нейрохирургические клиники и отделения Южной Кореи являются элитой корейской хирургии - и по достоинству считаются её гордостью. Среди специалистов в нейрохирургии есть многие, кто по достоинству оценён не только корейской, но и мировой наукой.
Корейская медицина сегодня - это высококвалифицированные специалисты с международной репутацией, сверхновые технологии в оснащении медицинских центров, передовые методы диагностики, лечения и комплексный сервис.
Лечение в Южной Корее - один из новых перспективных брендов не только азиатского, но и мирового рынка медицинского туризма.
Великолепное техническое оснащение нейрохирургических клиник в Южной Корее и высочайший уровень мастерства корейских нейрохирургов уже по достоинству оценены во всем мире. Сейчас свои услуги в этой сфере предоставляют нейрохирургические отделения целого ряда авторитетных медучреждений страны, в числе которых:
Ведущие специалисты, практикующие в этой области:
+7 925 479 96 85 - срочное лечение по всему миру