+7 925 479 96 85
Медицинский туризм ¦ Кардиохирургия в Израиле ¦ Гипертрофическая кардиомиопатия
Кардиомиопатии – это группа заболеваний, при которых в первую очередь страдает мышца сердца и которые проявляются нарушением функции сердечной мышцы. Известны три вида кардиомиопатий:
Гипертрофическая кардиомиопатия характеризуется значительным утолщением и увеличением в объеме (гипертрофией) стенки левого желудочка сердца, при этом его внутренняя полость не расширяется. В большинстве случаев утолщается еще и межжелудочковая перегородка.
Частота гипертрофических кардиомиопатий составляет 0,2%. Болеют чаще молодые люди. Заболевание неуклонно прогрессирует. При гипертрофической кардиомиопатии существует самая большая угроза внезапной смерти. Смертность при этом заболевании 2-4%. Доказана наследственная природа гипертрофической кардиомиопатии. Это так называемая «семейная гипертрофическая кардиомиопатия». Но бывают случаи, когда не удается доказать наследственную природу. Когда заболевание не обнаруживается у близких родственников заболевшего, считается, что произошла мутация генов, кодирующих белки сердечной мышцы.
Сердечная мышца при гипертрофической кардиомиопатии утолщена и менее растяжима. Миокард может быть утолщен равномерно или преимущественно в каких-либо отделах. От этого зависит вариант течения болезни:
Причины гипертрофической кардиомиопатии
Гипертрофическая кардиомиопатия – заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования, поэтому обычно носит семейный характер, что не исключает, однако, возникновение спорадических форм. В основе семейных случаев гипертрофической кардиомиопатии лежат передаваемые по наследству дефекты генов, кодирующих синтез сократительных белков миокарда (гена тяжелой цепи b-миозина, гена сердечного тропонина Т, гена а-тропомиозина, гена, кодирующего сердечную изоформу миозин-связывающего белка). Спонтанные мутации этих же генов, происходящие под воздействием неблагоприятных факторов среды, обусловливают развитие спорадических форм гипертрофической кардиомиопатии.
Симптомы гипертрофической кардиомиопатии
Очень частое проявление гипертрофической кардиомиопатии – нарушение сердечного ритма. Проводящая система сердца сдавливается, нормальное распространение электрического импульса нарушается и возникают самые разнообразные нарушения ритма сердечных сокращений. Больные жалуются на перебои в сердце, сердцебиения, провалы в сердце.
Из-за нарушений ритма и снижения кровоснабжения мозга возникают обмороки. У одних больных такой обморок может быть единственным на протяжении жизни, у других может быть несколько обмороков каждый день.
Иногда первым симптомом болезни может стать одышка.
Диагностика и лечение гипертрофической кардиомиопатии в Израиле
В Израиле для постановки диагноза ГКМП доктора проводят тщательное, углубленное обследование, включающее в себя скрупулезный физикальный осмотр, электрокардиографию (в состоянии покоя и в условиях медикаментозной стимуляции либо физической нагрузки), эхокардиографию, вентрикулографию, ядерно-магнитно-резонансную томографию, сцинтиграфию сердца, расширенные анализы крови и т.д.
Схему лечения каждого пациента израильские врачи разрабатывают исключительно в индивидуальном порядке, учитывая все нюансы конкретной клинической ситуации. При этом медикаментозная терапия предполагает назначение симптоматических средств: антиаритмических препаратов, бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция, диуретиков (мочегонных), сердечных гликозидов и др.
Показанием к операции, как правило, служит отсутствие эффекта от проводимого консервативного лечения у пациентов с выраженным утолщением межжелудочковой перегородки. В Израиле при ГМКП выполняют:
Альтернативными вариантами лечения ГКМП в Израиле являются септальная транскатетерная алкогольная абляция (контролируемое разрушение миокардиоцитов) и последовательная 2-камерная электрокардиостимуляция с укороченной АВ-задержкой.
На протяжении двух суток после оперативного вмешательства больной наблюдается в кардиореанимационном отделении, потом его переводят на несколько дней в отделение кардиохирургии, после чего пациент еще в среднем две недели наблюдается амбулаторно, а затем направляется на восстановительное лечение в кардиореабилитационный центр.
На сегодняшний день на самом высоком уровне лечение гипертрофической кардиомиопатии при оптимальном соотношении качества и цены израильские и зарубежные пациенты могут пройти в таких известных медучреждениях стран, как:
Ведущие израильские специалисты, занимающиеся лечением гипертрофической кардиомиопатии:
+7 925 479 96 85 - срочное лечение по всему миру