+7 925 479 96 85
Медицинский туризм ¦ Кардиохирургия в Израиле ¦ Эндокардит
Эндокардит – инфекционное либо асептическое воспаление внутренней оболочки сердца, или эндокарда. Это серьезная патология, угрожающая возникновением тяжелых осложнений со стороны не только сердечнососудистой системы, но и почек, печени.
При наличии очага инфекции в организме человека либо вследствие попадания бактерий во время инвазивных манипуляций патогенные (болезнетворные) микроорганизмы могут проникнуть в сердце. Чаще всего бактерии оседают на сердечных клапанах и индуцируют там язвенно-некротический процесс. При этом характерно формирование тромботических наложений, содержащих сгустки фибрина, тромбоциты и бактерии. В силу определенных причин такой сгусток может оторваться и привести к закупорке нижерасположенных артерий. Одновременно наблюдается необратимое разрушение клапанов: они склерозируются и деформируются, что крайне негативно отражается на гемодинамике.
Причины эндокардита
Возникновение эндокардита провоцируют инфекционные и неинфекционные агенты, от чего и зависит вид данного заболевания.
Инфекционный эндокардит бывает бактериальным, вирусным, грибковым. Подавляющее большинство эндокардитов имеют бактериальную природу. Бактерии попадают в кровь из гнойничковых высыпаний, из миндалин, кариозных зубов, дыхательной, мочевой и репродуктивной систем, а также при протезировании клапанов.
Неинфекционный эндокардит развивается чаще всего при воздействии антител к собственным тканям. Аутоиммунные антитела, образующиеся в организме в результате ревматической атаки, а также при аутоиммунных заболеваниях, вызывают в подавляющем большинстве случаев формирование асептического эндокардита и впоследствии клапанных пороков сердца. Иногда травма сердца провоцирует возникновение эндокардита.
Ревматизм – заболевание соединительной ткани аллергической природы, которое возникает после ангины, вызванной зеленящим стрептококком, и может вызывать воспаление эндокарда. Ангины в 0,3-3% случаев заканчиваются ревматической атакой. Стрептококк продуцирует М-белок, который вызывает аутоиммунную реакцию организма на соединительную ткань. Непосредственного участия стрептококк в воспалении не принимает, симптомы заболевания развиваются после лечения ангины.
Симптомы эндокардита
Эндокардит может проявиться внезапно или длительно протекать бессимптомно; иметь острое или затяжное течение; отличаться значительным многообразием проявлений, что затрудняет диагностику.
Клиническая картина обычно развивается в течение 2 недель с момента инфицирования. Важным симптомом является лихорадка, сопровождающаяся ознобом и потливостью. Температурная реакция изменчива: от высокой на протяжении нескольких месяцев до незначительного повышения температуры в течение нескольких дней с последующей нормализацией.
При развернутой клинической картине отмечают следующие симптомы:
Диагностика и лечение эндокардита в Израиле
В Израиле диагностикой эндокардита занимаются исключительно квалифицированные, опытные специалисты, которые проводят тщательнейший физикальный осмотр, скрупулезно собирают анамнестические сведения и направляют пациентов на все необходимые обследования, включая развернутые лабораторные анализы крови и мочи, эхокардиографию, электрокардиографию, фонокардиографию, рентгенографию грудной клетки, ядерно-магнитно-резонансную и спиральную компьютерную томографию, а также другие дополнительные диагностические процедуры, направленные на точное установление диагноза.
Лечение эндокардита в израильских клиниках проходит по индивидуально составляемой для каждого пациента программе. В соответствии с имеющимися показаниями больным назначается направленная на борьбу с инфекционным возбудителем медикаментозная терапия и симптоматические лекарственные средства, проводятся экстракорпоральная детоксикация, плазмаферез, гемосорбция, ультрафиолетовое облучение крови и т.д.
В случае безрезультативности консервативных мероприятий, при обширных поражениях клапанного аппарата сердца, при абсцессе сердца и грибковой этиологии эндокардита решается вопрос о хирургическом вмешательстве, в процессе которого осуществляется механическая санация очага инфекции в сердце, удаляются вегетации и патологически измененные ткани. Нередко в ситуациях подобного рода иссекаются пораженные створки клапана с максимально возможным сохранением основы для последующего эндопротезирования. В конце операции камеры сердца обрабатываются растворами антисептиков или при помощи ультразвука. В целях восстановления полноценной работы сердца выполняется имплантация клапанного протеза с использованием передовых медицинских технологий.
В настоящее время получить квалифицированную помощь на самом высоком, отвечающем строжайшим международным стандартам уровне при оптимальном соотношении качества и цены пациенты могут в профильных подразделениях таких ведущих медучреждений Израиля, как:
+7 925 479 96 85 - срочное лечение по всему миру