+7 925 479 96 85
Медицинский туризм ¦ Онкология в Корее ¦ Рак мочевого пузыря - химиотерапия
В лечении больных с раком мочевого пузыря в настоящее время применяются следующие методы:
Химиотерапия обычно используется в случае метастазирования рака мочевого пузыря (категория М1 – распространение опухоли на другие органы). Кроме этого, химиотерапия может применяться при местно распространенном раке мочевого пузыря (категория Т3 и выше и/или категория N1 и выше) в попытках уменьшить вероятность рецидива опухоли после радикальной цистэктомии. Такая химиотерапия называется адъювантной.
Другой подход заключается в назначении химиотерапии перед радикальной цистэктомией с целью улучшения результатов операции и уменьшения размеров опухоли. Такая химиотерапия называется неоадъювантной.
Показано, что назначение адъювантной или неоадъювантной химиотерапии наряду с хирургическим лечением позволяет контролировать метастазирование опухоли, и увеличивает шансы на излечение. Однако химиопрепараты обладают определенными побочными эффектами, которые некоторые пациенты вынести не могут.
При лечении рака мочевого пузыря хорошо зарекомендовал себя режим химиотерапии под названием MVAC. Он представляет собой комбинацию четырех химиопрепаратов, которые вводятся циклами.
М: Метотрексат (Ревматрекс, Трексалл)
V: Винбластин
А: Доксорубицин (Адриамицин)
С: Цисплатин (Платинол)
При наличии заболеваний сердца Адриамицин не применяется. В подобных случаях назначается схема CMV, исключающая доксорубицин.
Альтернативный режим лечения подразумевает комбинацию гемцитабина (Гемзар) и цисплатина. В настоящее время подобная схема используется все чаще, поскольку некоторые исследования показывают, что ее эффективность сравнима с режимом MVAC.
Цисплатин, который составляет основу всех схем химиотерапии, противопоказан при нарушениях функции почек. В подобных ситуациях он заменяется на карбоплатин (Параплатин), который, однако, не столь эффективен, как вышеуказанный препарат.
В настоящее время известно более 10 химиопрепаратов, которые применяются при раке мочевого пузыря:
5-фторурацил
фторафур
метотрексат
адриамицин
блеомицин
митомицин С
дийодбензотэф
циклофосфан
VM-26
цисплатин
Осложнения химиотерапии
Как известно, химиотерапия – это воздействие химиопрепаратов на раковые клетки. Ее принцип основан на том, что химиопрепараты тем или иным способом нарушают в раковой клетке метаболизм, который, в отличие здоровых клеток, отличается высокой интенсивностью.
Схожие характеристики, то есть более высокую активность метаболизма имеют и другие, здоровые клетки организма:
Клетки эпителия ЖКТ
Клетки красного костного мозга
Клетки волосяных луковиц.
При этом отмечаются соответствующие осложнения.
Осложнения со стороны ЖКТ
Чаще всего при химиотерапии отмечаются такие явления, как диарея, тошнота, рвота.
Осложнения со стороны костного мозга
При химиотерапии подавляется функция костного мозга, что выражается в: анемии, лейкопении, тромбоцитопении.
При этом у больного отмечается: усталость, повышенная утомляемость, головокружение, слабость. При подавлении иммунных клеток крови отмечаются инфекционные осложнения. Подавление функции и образования тромбоцитов проявляется повышенной кровоточивостью.
Осложнения со стороны волосяных луковиц
При химиотерапии практически всегда отмечается выпадение волос, что связано с гибелью эпителия клеток волосяных луковиц.
Стоит отметить, что эти осложнения носят обычно временный характер, и при окончании лечения они постепенно разрешаются.
Корейская медицина сегодня - это высококвалифицированные специалисты с международной репутацией, сверхновые технологии в оснащении медицинских центров, передовые методы диагностики, лечения и комплексный сервис.
Лечение в Южной Корее - один из новых перспективных брендов не только азиатского, но и мирового рынка медицинского туризма.
На сегодняшний день пройти высококлассную диагностику и лечение любых стадий рака мочевого пузыря пациенты могут:
+7 925 479 96 85 - срочное лечение по всему миру