+7 925 479 96 85
Медицинский туризм ¦ Онкология в Израиле ¦ Операции при раке простаты
При хирургическом лечении рака простаты в Израиле применяются различные методики операции. Железа может быть удаление полностью, либо только ее часть.
Радикальная простатэктомия. При хирургическом лечении рака простаты применяются различные методики операции. Железа может быть удаление полностью, либо только ее часть. При ранних стадиях рака простаты обычно проводится полное удаление простаты - операция простатэктомия. При этом вокруг простаты одновременно удаляется некоторое количество тканей. При более тяжелых стадиях болезни, при переходе опухоли на соседние ткани и органы либо когда имеются отдаленные метастазы, проводятся уже другие виды хирургического вмешательства.
При радикальной простатэктомии обычно проводится продольный разрез внизу живота в области мочевого пузыря. Затем проводится разрез стенки мочевого пузыря. После разреза стенки мочевого пузыря хирург проводит разрез слизистой оболочки пузыря вокруг простаты и удаляет простату. После удаления простаты проводится восстановление целостности мочеиспускательного канала. Также в уретру вводится специальный катетер, для формирования вокруг него стенки мочеиспускательного канала. Рана мочевого пузыря и в области живота зашивается. При этом по катетеру самостоятельно будет отходить моча. Обычно уретральный катетер остается на срок 7 - 10 дней.
Этот метод хирургического удаления простаты называется трансвезикальный (чрезпузырный), то есть для доступа к простате проводился разрез мочевого пузыря.
Существует и другой - промежностный метод. Этот метод в настоящее время применяется реже. В этом случае доступ к простате осуществляется через разрез в области промежности.
Существуют различные методики, улучшающие результаты и эффективность операции. Такой методикой является методика сохранения нервов, которые отвечают за эректильную функцию (эрекцию). Если нет возможности сохранить эти нервы, хирург может попытаться подвести к этому месту нервы из соседних областей.
Лапароскопическая техника является еще одним методом хирургического лечения рака простаты. При этой технике используются специальные устройства – лапароскопы. Здесь не требуется большого разреза для доступа к простате. Достаточно лишь двух небольших разрезов, через которые вводится видеокамера и инструмент для манипуляций. При этом все видно на экране монитора. Такой вид операции подходит только в случаях начальных стадий рака.
Криохирургическая операция при раке простаты. Принцип криохирургической операции заключается в том, что с помощью специального зонда больной участок ткани замораживается, в результате чего ткань отмирает. При оттаивании омертвевшие участки ткани легко удаляются. Эта процедура не требует обширного хирургического вмешательства. Показания к криохирургии следующие:
Операция проводится под эпидуральной или общей анестезией. Сама операция проводится под контролем ультразвука. Это позволяет хирургу видеть, куда вводится криозонд. Хирург делает от 5 до 8 введений криозонда в определенные области опухоли. В зонд вводится жидкий азот или аргон. С помощью специальных термодатчиков контролируется температура внутри простаты и в тканях вокруг нее.
После того как область опухоли, куда введен зонд, замерзла, удаляется охлаждающее вещество и замороженная область оттаивает. Цикл заморозки и оттаивания повторяется, после этого зонд извлекается. Время проведения операции занимает около 2 часов.
В случае криохирургической операции послеоперационный период проходит без осложнений. Можно считать процедуру криохирургии амбулаторной. Больной может идти домой уже в тот же день. Уретральный катетер остается на срок около 3 недель. Некоторые больные в течение нескольких дней испытывают некоторый дискомфорт. В случае рецидива рака криохирургия может быть повторена.
Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук при раке простаты. Метод заключается в том, что с помощью специальной аппаратуры, в которой используется точно сфокусированный ультразвук высокой интенсивности. Ультразвуковые волны фокусируются в область опухоли. При этом происходит нагревание опухоли до высоких температур и ее разрушение (абляция). При этом соседние ткани не затрагиваются. Данный метод эффективен в лечении локализованных опухолей. Процедура занимает от 1 до 3 часов. При необходимости эту процедуру можно повторить. После процедуры уретральный катетер остается на 1 неделю.
Лимфаденэктомия при раке простаты. Рак простаты может метастазировать. Первым местом метастазирования при раке простаты являются тазовые лимфоузлы. При поражении лимфоузлов раком, проводится их удаление - лимфаденэктомия. Эта операция может проводиться как открыто, так и лапароскопически - с использованием нескольких маленьких разрезов.
Лампэктомия при некоторых формах рака простаты. Лампэктомия это название операции, которая проводится, при раке молочной железы. Она заключается в удалении части органа вместо полного удаления всей железы. Это бывает возможным при небольших размерах рака и на ранних стадиях болезни. Такой же вид оперативного вмешательства может применяться на ранних стадиях болезни у некоторых больных раком простаты.
Результаты гистологических исследований показывают, что у каждого пятого мужчины рак находился лишь в части предстательной железы, в этом случае такой же эффект имело бы удаление не всего органа, а лишь его половины.
Ученые отмечают что, у таких больных непораженная часть простаты могла бы быть оставлена. Это привело бы к лучшему качеству жизни в плане потенции и мочеиспускания.
На сегодняшний день широчайший спектр услуг в сфере диагностики и комплексного лечения рака предстательной железы на самом высоком, соответствующем передовым медицинским стандартам уровне при оптимальном соотношении качества и цены предлагают своим пациентам такие известные медучреждения страны, как:
Ведущие израильские специалисты, занимающиеся лечением карциномы простаты:
+7 925 479 96 85 - срочное лечение по всему миру