+7 925 479 96 85
Медицинский туризм ¦ Онкология в Корее ¦ Рак поджелудочной железы - причины и симптомы
Рак поджелудочной железы — злокачественное новообразование, исходящее из эпителия железистой ткани или протоков поджелудочной железы.
Данное заболевание характеризуется разрастанием раковых клеток в тканях поджелудочной железы.
Клетки поджелудочной железы делятся на два типа: эндокринные (продуцирующие гормоны, в частности, инсулин) и экзокринные (выделяющие пищеварительные ферменты). Злокачественные опухоли поджелудочной железы чаще берут свое начало в экзокринных клетках.
Примерно в 75% случаев опухоль находится в головке поджелудочной железы. Тело и хвост поражаются значительно реже. По своему строению раковая опухоль чаще всего является аденокарциномой (порядка 95% случаев).
Причины рака поджелудочной железы
Говоря о панкреатическом раке вообще, можно сказать, что это полиэтиологическое заболевание. Это значит, что в роли его причин способны выступить множество разнонаправленных факторов. Какими бы они не оказались, последствия патологического влияния на ткани поджелудочной железы заканчиваются поражением клеточной ДНК. Как результат – мутация генов эпителиальных, железистых или эндокринных клеток, ответственных за запуск их апоптоза (программированной гибели). В конечном итоге клетки приобретают аномальные свойства, абсолютно не похожи на здоровые, не способны выполнять никаких функций и обладают способностью бесконтрольного деления в сочетании с бессмертием до тех пор, пока жив организм.
Запустить такие поражения генетического клеточного материала способны:
Симптомы рака поджелудочной железы
Клиническая картина данной болезни развивается в несколько этапов. На ранней стадии пациент может практически ни на что не жаловаться.
Первое, что может насторожить – это депрессия, беспричинная апатия и быстрая утомляемость, потеря аппетита и, как следствие, потеря веса.
Рак может проявить себя болью в спине и животе, пожелтением кожных покровов и белков глаз. Помимо этого, у пациента начинаются проблемы с пищеварением: диарея, рвота и так далее.
На более поздних стадиях заболевания у пациента может быть повышен сахар в крови, что приводит к развитию диабета. Иногда врачи успешно диагностируют и лечат диабет, упуская, при этом, тот факт, что он является симптомом более тяжелого заболевания. Также часто отмечается тромбоз глубоких вен (ТВГ) и увеличение желчного пузыря.
Однако все вышеперечисленные симптомы могут быть не связаны с раком. Понять, что происходит, и каков диагноз можно только пройдя обследование.
Своевременная диагностика рака поджелудочной железы – это единственный способ обнаружить болезнь на ранней стадии.
Виды рака поджелудочной железы
В зависимости от того, в какой части органа эндокринной или экзокринной возникает опухоль, выделяют несколько видов рака поджелудочной железы.
Опухоли экзокринной части.
К этой части относятся самые распространенные опухоли поджелудочной железы. В 95% случаев рак поджелудочной железы подразумевает наличие аденокарциномы. Она поражает железистые клетки поджелудочной железы. Чаще всего эта опухоль развивается в протоках поджелудочной железы и назвается протоковая аденокарцинома. В ацинусах опухоль возникает намного реже и назвается ацинозная аденокарцинома.
К редким экзокринным опухолям поджелудочной железы относится: аденосквамозная (желёзисто-плоскоклеточная) карцинома, плоскоклеточная карцинома и гигантоклеточная карцинома.
Аденокарцинома выявляется в возрасте в среднем в 55 лет, в 2 раза чаще у мужчин, а при застарелом сахарном диабете развивается чаще у женщин.
Клиническая картина характеризуется потерей массы тела и болями в животе.
Раковая опухоль наиболее чаще локализуется в головке поджелудочной железы и может вызвать обтурационную желтуху. Также возможны обтурации вен селезёнки, варикозное расширение вен желудка и пищевода и желудочно-кишечные кровотечения.
В 90% случаев диагноз устанавливается, когда опухоль прорастает за пределы железы или даёт метастазы в регионарные лимфатические узлы, в печень, в лёгкие. Для диагностики используются УЗИ, КТ, ПЭТ-КТ, эндоскопическая ретроградная панкреатография, чрескожная пунктуационная биопсия, биохимические анализы крови, анализы крови на онкомаркеры, иногда диагностическая лапаротомия. Лечение оперативное, химиотерапия, радиотерапия.
Цистаденокарцинома это редкая опухоль поджелудочной железы, которая характеризуется болью в верхней части живота и пальпируемым образованием в животе. Течение заболевания менее агрессивное, чем при аденокарциноме. Прогноз более благоприятный.
Опухоли эндокринной части.
Опухоли этой группы также называются опухолями из островковых клеток поджелудочной железы или нейроэндокринными опухолями, и встречаются намного реже экзокринных. На долю эндокринных опухолей приходится примерно 1% всех случаев злокачественных опухолей поджелудочной железы.
Нейроэндокринные опухоли могут быть гормонально-активными, то есть вырабатывают гормоны, и гормонально-неактивными, то есть не вырабатывают гормоны, от вида гормонов, которые вырабатывают клетки опухоли, зависит ее название:
Глюкагонома (вырабатывает глюкагон)
Гастринома (вырабатывает гастрин)
Инсулинома (вырабатывает инсулин)
ВИПома (вырабатывает вазоинтестинальный пептид, или ВИП)
ППома (опухоль из ПП-клеток, которые вырабатывают панкреатический полипептид)
Соматостатинома (вырабатывает соматостатин)
Инсулинома опухоль поджелудочной железы, характеризующаяся гиперсекрецией инсулина. Клиника включает в себя головную боль, спутанность сознания, нарушения зрения, мышечную слабость, параличи, атаксию и т.д. Диагноз устанавливается с помощью тестов, УЗИ. Лечение оперативное, симптоматическое.
Гастринома или синдром Золлингера-Эллисона характеризуется выраженной гипергастринемией, желудочной гиперсекрецией и развитием пептических язв. У большинства больных опухоли множественные, половина из которых злокачественные. Образования небольшие до 1 см в диаметре. Клиническая картина выражается в агрессивном язвенном диатезе расположенном дистальнее луковицы 12-ти пёрстной кишки, вызывающем перфорацию, кровотечения, непроходимость. В 30% случаев, первым симптомом может быть жидкий стул. В установлении диагноза помогают такие обследования, как анализы крови на сывороточный уровень гастрина, провоцирующие тесты, артериография. Лечение симптоматическое, при его неэффективности проводится тотальная гастрэктомия.
Випома или синдром Вернера-Моррисона характеризуется профузным водянистым поносом, гипокалемией и дегидратацией. Больные также жалуются на мышечную слабость, сонливость, тошноту, рвоту, боли в животе. Оперативное лечение приводит к полному выздоровлению в 50% случаев.
Глюкогонома встречается в 80% у женщин в возрасте 50-60 лет и характеризуется потерей веса, анемией, хроническими высыпаниями на конечностях. Диагноз устанавливается на основании повышенного уровня в крови иммунореактивного глюкагона, а также лапаротомии. Лечение оперативное, химиотерапия.
Корейская медицина сегодня - это высококвалифицированные специалисты с международной репутацией, сверхновые технологии в оснащении медицинских центров, передовые методы диагностики, лечения и комплексный сервис.
Лечение в Южной Корее - один из новых перспективных брендов не только азиатского, но и мирового рынка медицинского туризма.
В настоящее время свои услуги в сфере диагностики и лечения различных стадий рака поджелудочной железы предлагают опытнейшие специалисты целого ряда великолепно оборудованных медучреждений Южной Кореи, в число которых входят:
+7 925 479 96 85 - срочное лечение по всему миру