+7 925 479 96 85

Разделы медицины

Медицинский туризм ¦ Ортопедия в Израиле ¦ Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилит

Диагностика и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата в Израиле

Анкилозирующий спондилит (анкилозирующий спондилоартрит, болезнь Бехтерева) — это хроническое прогрессирующее заболевание, проявляющееся воспалением суставов позвоночника. Длительное воспаление приводит к нарушению движений в суставах. В результате позвоночник оказывается практически неподвижным.

Заболеваемость анкилозирующим спондилитом в среднем по России составляет 0,05%, в северных районах – 1,1-0,4%. Это заболевание отмечается в одинаковой степени во всех возрастных группах, как у детей, так и у взрослых. Данное заболевание встречается у мужчин в три раза чаще.

Причины анкилозирующего спондилита

В настоящее время считается, что причиной возникновения анкилозирующего спондилита является генетическая предрасположенность. У большинства больных (90%) с этим заболеванием отмечается носительство гена HLA-27. Однако, само наличие гена не означает, что человек болеет или заболеет спондилитом, однако при этом у него имеется высокий риск развития этого заболевания. Например, в США ген HLA-27 имеется у 7% людей, но при этом из них лишь у 1% возникает анкилозирующий спондилит. Отметим также тот факт, что даже у лиц с этим геном возникновение заболевания связано с наследственностью. То есть, если у таких людей имеются родственники, которые страдают анкилозирующим спондилитом, риск развития этого заболевания у них составляет 12% (то есть в 6 раз выше, чем у лиц, не имеющих родственников с анкилозирующим спондилитом).

Недавно ученые обнаружили еще два гена - ARTS1 и IL23R, которые связаны с возникновением анкилозирующего спондилита. Считается, что эти гены влияют на работу иммунной системы. Понимание эффекта каждого из этих генов поможет сделать значительный прогресс в лечении спондилита.

Ученые до сих пор пытаются найти точный ответ на вопрос о том, как возникает воспаление в тканях суставов и других органов. Первичное воспаление может быть результатом активации иммунной системы бактериальной инфекцией. После такой активации иммунная система уже не может самостоятельно «остановиться», даже если первичного инфекционного очага уже нет. При этом возникает хроническая воспалительная реакция в отношении собственных тканей организма, в отсутствие какой-либо инфекции. Это является отличительным признаком всех системных воспалительных заболеваний суставов - т.н. ревматических болезней.

Симптомы анкилозирующего спондилита

Среди ранних признаков этого заболевания выделяют следующие:

  • Хроническая боль в нижней части спины и бедрах, особенно утром и после периодов покоя
  • Ригидность в нижней части спины и области бедер

При прогрессировании заболевания:

Заболевание может со временем изменить свои проявления, симптомы могут ухудшиться, улучшиться или исчезнуть в любое время. Со временем боль и ригидность, которые обычно появляются постепенно, могут прогрессировать, распространяясь на другие позвонки и суставы. Воспаление и боль могут возникнуть и в других частях тела:

  • В суставах между ребрами и позвоночником
  • Суставах бедер, плеч, колен и стоп
  • Глазах

Симптомы поздних стадий:

На поздних стадиях могут появиться такие признаки и симптомы:

  • Ограничение роста грудной клетки
  • Хроническая сутулость
  • Ригидный, негибкий позвоночник
  • Утомляемость
  • Потеря аппетита
  • Снижение веса
  • Воспаление сосудистой оболочки глазного яблока (увеит)
  • Воспаление кишечника

Диагностика анкилозирующего спондилита в Израиле

Диагноз анкилозирующего спондилита основан на оценке симптомов у больного, физикальном обследовании, рентгенологических данных и анализах крови. К симптомам анкилозирующего спондилита относятся боль и утреннюю скованность позвоночника и подвздошно-крестцового сочленения с или без сопутствующего воспаления в других суставах, сухожилиях и органах.

Ранние признаки спондилита могут быть обманчивыми, так как боль и скованность в позвоночнике могут встречаться при многих других состояниях. Могут пройти многие годы для того, чтобы был заподозрен анкилозирующий спондилит.

При физикальном исследовании могут отмечаться признаки воспаления и снижения объема движений. Особенно это бывает заметно со стороны позвоночника. Отмечается снижение подвижности в поясничном отделе позвоночника, а также в шейном. Кроме того, отмечается раздражение в области подвздошно-крестцового сочленения, что проявляется болями в верхней части ягодиц. Переход воспаления на грудную клетку нарушает дыхательную функцию. Поражение глаз выявляется окулистом.

Следующими моментами диагностики анкилозирующего спондилита являются рентгенологические данные и генетические маркеры в крови (ген HLA-27). Кроме того, существуют и другие анализы крови, которые помогают выявить наличие воспаления в организме, например, анализ крови на СОЭ.

Для выявления сопутствующего поражения почек проводится анализ мочи. Это позволяет, во-первых, исключить заболевания почек, которые могут проявляться болями в поясничном отделе позвоночника, а во-вторых, выявить сопутствующее поражение почек при анкилозирующем спондилите.

Кроме того, проводится оценка на симптомы и признаки других спондилоартропатий, связанных с такими заболеваниями, как псориаз, венерические заболевания или дизентерия, болезнь Крона и т.д.

Более чувствительным методом для обнаружения воспаления в области подвздошно-крестцовом сочленении считается магнитно-резонансное исследование (МРИ), позволяющее иногда увидеть признаки сакроилита гораздо раньше, чем они видны на рентгенограммах.

Лечение анкилозирующего спондилита в Израиле

Лечение анкилозирующего спондилита заключается в проведении медикаментозной терапии, направленной на устранение воспаления и/или подавления иммунной системы.

Кроме того, используется физиотерапия и лечебная физкультура.

Диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата в Израиле занимаются исключительно высококвалифицированные и опытные врачи, работающие в специализированных подразделениях таких известных медучреждений, как:

  • медкомплекс «Ассута» в г. Тель-Авиве;
  • медцентр им. Сураски (Ихилов) в г. Тель-Авиве;
  • клиника «Хадасса» в г. Иерусалиме;
  • больница «Бейлинсон» в составе медцентра им. И. Рабина в г. Петах-Тиква;
  • медцентр «Асаф-ха-Рофэ» в гг. Беэр-Яков и Ришон-ле-Цион и др.

Ведущие израильские специалисты, практикующие в данной области:

  • доктор Цви Лидар – зав. отделением хирургии позвоночника медцентра им. Сураски (Ихилов);
  • профессор Изхар Флюман – глава Всеизраильского центра хирургии позвоночника при МЦ «Ассута»;
  • доктор Нахшон Кнолер – зав. отделением хирургии позвоночника в медцентре им. Х. Шиба (Тель-ха-Шомер); ведет частную практику в МЦ «Ассута» и др.

+7 925 479 96 85 - срочное лечение по всему миру

ЗАПРОС в КЛИНИКУ


ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Информация


    • Только до 1 мая 2015 года мы фиксируем доллар на уровне 45 рублей, что на сегодняшний день соответствует 20% скидке на абсолютно все услуги известных частных и государственных медицинских центров Израиля.

      Подробнее


    • Срочное ПЭТ КТ в Москве
      Достоверность информации, получаемой при онкологической ПЭТ КТ диагностике, стремится к 90 процентам, в то время как МРТ дает только 50-70 процентов точности. ПЭТ КТ диагностика в московском онкологическом центре позволит за один сеанс получить полную картину онкологического заболевания и избежать дорогостоящих многократных исследований.

      Подробнее


    • Лечение рака в Израиле
      Израиль - признанный лидер в лечении рака. Полный комплекс услуг в области диагностики и лечения онкопатологии в Израиле предоставляют: медкомплекс «Ассута», МЦ «Герцлия Медикал Центр», медцентр им. Сураски (Ихилов), б-ца имени Хаима Шиба (Тель-ха-Шомер), б-ца Хадасса, б-ца имени Э. Вольфсон, медцентр «Ассаф-ха-Рофе», клиника Рамбам, медцентр Шаарей Цедек и ряд других авторитетных медучреждений.

      Подробнее