+7 925 479 96 85

Разделы медицины

Медицинский туризм ¦ Ортопедия в Германии ¦ Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела в Германии

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела

Диагностика и лечение остеохондроза в Германии

Остеохондроз – заболевание, сопровождающееся дегенеративными изменениями состояния позвоночного столба. Ввиду высокой нагрузки на пояснично-крестцовый сегмент остеохондроз этой зоны – наиболее распространенное явление среди всех патологических состояний позвоночника; в то же время, локальный крестцовый остеохондроз встречается довольно редко, как правило, являясь этапом развития поясничного.

Причины остеохондроза пояснично-крестцового отдела

Остеохондроз поясничного отдела может возникать из-за чрезмерных нагрузок. В группе риска — люди, имеющие лишний вес и регулярно выполняющие физическую работу, связанную с поднятием тяжестей. Проблема усугубляется тем, что многие люди ведут малоактивный образ жизни, имеют проблемы с осанкой и не умеют правильно двигаться. Ежедневно поднимая тяжести, сидя и ходя с неровной спиной, они только усиливают вред от чрезмерных нагрузок на позвоночник.

Любая неправильная нагрузка на позвоночник может стать причиной появления остеохондроза

Еще одна распространенная причина развития этого заболевание – травмы спины. Склонность к остеохондрозу имеется также у профессиональных спортсменов, занимающихся в определенных видах спорта.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела может развиться из-за систематического неправильного питания и режима дня. Усилить предрасположенность к этому заболеванию могут регулярные стрессы, хронический недосып, нарушение обменных процессов в организме. По мнению некоторых исследователей, предрасположенность к остеохондрозу может быть заложена на генетическом уровне. У некоторых людей межпозвоночные диски действительно имеют более пористо-рыхлую структуру, вследствие чего они сильнее подвержены различным деформациям.

Остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе позвоночника часто возникает у пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями суставов позвоночника – у больных с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом подобное патологическое состояние осложняет течение аутоиммунного заболевания особенно часто.

Симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела

Пациентов беспокоят боли в области поясницы, крестца, нижних конечностей. Боли в спине наиболее часто встречающаяся жалоба.

Боль в пояснице называется люмбалгия, боль в пояснице и конечностях – люмбоишалгия, боль только в конечностях – ишалгия. Вне периода обострения боль ноющая, тупая. Она усиливается при движениях в позвоночнике, при длительном вынужденном положении туловища. После отдыха в положении лежа боль уменьшается и стихает. Если пациент поднимает тяжесть, иногда просто после неловкого движения, переохлаждения, стрессовой ситуации боли обостряются, становятся сильными. В области поясницы возникает мышечное напряжение. Организм пытается с помощью напряжения мышц удержать пораженный сегмент позвоночника в неподвижном состоянии. Иногда в области поясницы возникает искривление позвоночника (сколиоз). Это следствие напряжения мышц. Движения в поясничном отделе позвоночника резко ограничиваются. Иногда больной не может сидеть из-за боли, поворачиваться в постели.

При обострении заболевания пациент сохраняет вынужденную позу, которая уменьшает боль. При сдавлении нервных корешков в поясничной области грыжами межпозвонковых дисков, или костными разрастаниями у пациента возникают неврологические нарушения:

  • При сдавлении четвертого поясничного корешка исчезает коленный рефлекс.
  • При сдавлении пятого поясничного корешка нарушается иннервация мышцы - длинного сгибателя большого пальца стопы, и сгибание пальца ослабляется.
  • При сдавлении первого крестцового корешка исчезает рефлекс с ахиллова сухожилия.

В зависимости от пораженного нервного корешка обнаруживаются снижение чувствительности тех областях кожи, которые иннервирует этот корешок. Очень часто возникают нарушения со стороны вегетативной нервной системы. Появляется сухость кожи больной конечности, шелушение. Кожа может быть синюшного оттенка. При осмотре обнаруживают сколиоз в поясничной области или уменьшение поясничного лордоза (изгиба позвоночника в поясничной области дугой назад), напряжение мышц в поясничной области в виде валика, болезненности при надавливании на остистые отростки пораженных позвонков. Если надавить на голову или плечи пациента, боль возникает в области поясничного отдела позвоночника.

Диагностика остеохондроза пояснично-крестцового отдела

Для уточнения диагноза проводят рентгеновские снимки поясничного отдела позвоночника в двух проекциях. На снимках обнаруживают уплотнения краевых костных пластинок позвонков, костные разрастания (спондилез), признаки артроза межпозвонковых суставов (спондилоартроз), снижение высоты межпозвонковых дисков.

Грыжи диска не рентгенограмме не видны, поскольку это мягкая ткань и она прозрачна для рентгеновского излучения. Для визуализации грыжи диска, уточнения ее размеров местонахождения производятся компьютерная и магниторезонансная томография.

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела

При обострении болей в поясничной области назначается постельный режим в течение 2-3 дней. Для уменьшения боли назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, вольтарен, окситен, ксефокам, нимесулид и др.), мочегонные (фуросемид), венотоники (эуфиллин, троксевазин, анавенол), витамины группы В, никотиновая кислота, трентал. Затем может быть назначена ходьба с помощью костылей для разгрузки позвоночника, вытяжение грузами сухое и подводное. Проводятся паравертебральные новокаиновые блокады и блокады с глюкокортикоидами длительного действия.

Назначается физиотерапевтическое лечение (ультрафиолетовое облучение, диадинамические и синусоидальные токи, электрофорез лекарственных веществ, лазеротерапия). Обязательно назначается лечебная физкультура. Существуют различные упражнения, некоторые из них предназначены для стадии обострения, но в основном лечебная физкультура применяется после стихания острого болевого синдрома.

Хороший эффект дает санаторно-курортное лечение (радоновые, сероводородные, йодобромные ванны в условиях климатических курортов).

Оперативное лечение применяется, если у пациента не удается купировать боль консервативными методами в течение длительного времени, при развитии нарушений мочеиспускания и дефекации, при парезах мышц нижних конечностей. Грыжу диска удаляют, позвоночный сегмент укрепляют.

Широчайший спектр услуг в области диагностики и лечения ортопедических заболеваний на самом высоком уровне предлагают такие ведущие медучреждения Германии, как:

  • Центр ортопедии и травматологии при униклинике Майнц;
  • Центр скелетно-мышечных заболеваний и Клиника ортопедической ургентной и восстановительной хирургии при медкомплексе Шарите в Берлине;
  • Университетская клиника г. Эссен,
  • Университетская клиника Гиссен и Марбург,
  • Университетская клиника Шлезвиг-Гольштейн,
  • Отделение ортопедии клиники Эдуардус в Кёльне,
  • Университетская клиника Дюссельдорфа,
  • Медицинский центр Университета имени Иоганна Гуттенберга в Майнце,
  • Ортопедическое отделение Клинического центра города Фридрихсхафена,
  • Клиника ортопедии при Уницентре Аахен,
  • Университетская клиника Рурского университета в городе Бохум,
  • Клиника хирургии позвоночника доктора Лубинуса,
  • Хирургическая клиника городской клинической больницы Мюнхена «Богенхаузен»,
  • Ортопедическая клиника Хессиш-Лихтенау,
  • Центральная клиника Бад Берка,
  • Клиника Августа-Виктория, г. Бад-Эйнхаузен,
  • Ортопедический центр "Мюнхен - Харлахинг",
  • Ортопедический центр при Клинике Мюнхен-Харлахинг и др.

Ведущие немецкие специалисты, практикующие в этой области:

  • Доктор Йоахим Шмидт - профессор, доктор медицинских наук, руководитель немецкого общества с ограниченной ответственностью «Больницы Святой Троицы Кёльн-Браунсфельд»,
  • В. Прасад Шастри – профессор, директор Института биофункциональной химии высокомолекулярных соединений «Центра по исследованиям биологических сигнализаций» (БИОСС), университет Фрейбурга,
  • Доктор Иво Мичелс – профессор ортопедии и хирургии позвоночника, консультант ортопедии и хирургии позвоночника, университет Эссена,
  • Доктор Марк Хантер – профессор, директор отделения ортопедии университета Эссена,
  • Доктор Клаус Дитер Шазер – доктор медицины, профессор, директор отделения травматологии и реконструктивной хирургии позвоночника Кампуса-Вирхов Клиники Шарите,
  • Доктор Вольфганг Эртель – профессор, доктор медицины, хирург-травматолог, директор ортопедической клиники травматологии и реконструктивной хирургии в клинике Шарите,
  • Доктор Бернхард Вайгель – профессор, главный врач отделения ортопедической хирургии хирургической клиника городской клинической больницы Мюнхена «Богенхаузен»,
  • Доктор Андреас Корге – профессор, доктор медицины, начальник отделение хирургии позвоночника ортопедического центра "Мюнхен - Харлахинг" и другие специалисты.

+7 925 479 96 85 - срочное лечение по всему миру

ЗАПРОС в КЛИНИКУ


ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Информация


    • Только до 1 мая 2015 года мы фиксируем доллар на уровне 45 рублей, что на сегодняшний день соответствует 20% скидке на абсолютно все услуги известных частных и государственных медицинских центров Израиля.

      Подробнее


    • Срочное ПЭТ КТ в Москве
      Достоверность информации, получаемой при онкологической ПЭТ КТ диагностике, стремится к 90 процентам, в то время как МРТ дает только 50-70 процентов точности. ПЭТ КТ диагностика в московском онкологическом центре позволит за один сеанс получить полную картину онкологического заболевания и избежать дорогостоящих многократных исследований.

      Подробнее


    • Лечение рака в Израиле
      Израиль - признанный лидер в лечении рака. Полный комплекс услуг в области диагностики и лечения онкопатологии в Израиле предоставляют: медкомплекс «Ассута», МЦ «Герцлия Медикал Центр», медцентр им. Сураски (Ихилов), б-ца имени Хаима Шиба (Тель-ха-Шомер), б-ца Хадасса, б-ца имени Э. Вольфсон, медцентр «Ассаф-ха-Рофе», клиника Рамбам, медцентр Шаарей Цедек и ряд других авторитетных медучреждений.

      Подробнее