Лучевая терапия рака мозга

Разделы медицины

Медицинский туризм ¦ Онкология в Израиле ¦ Лучевая терапия рака мозга

Диагностика и лечение опухолей мозга в Израиле

К традиционным методам лечения опухолей головного мозга в Израиле относят хирургические вмешательства, химио-и лучевую (радио) терапию.

Используется различные варианты лучевой терапии. Обычно проводится внешнее облучение от источников, расположенных снаружи организма. В некоторых случаях, для усиления эффектов внешнего облучения, используются источники внутреннего излучения. К внутренней лучевой терапии (называемой также внутритканевым облучением) относится брахитерапия, при которой непосредственно в область опухоли вводятся радиоактивные «зерна».

Лучевая терапия после хирургического лечения. Даже если удается полностью удалить опухоль хирургически, в окружающих тканях головного мозга остаются микроскопические скопления опухолевых клеток. На уменьшение размеров или прекращение роста остаточной опухоли нацелено лучевое лечение. При невозможности безопасного удаления всей опухоли рекомендуется послеоперационная радиотерапия. Лучевое лечение может потребоваться и в случае доброкачественных глиом, если их неконтролируемый рост угрожает жизни пациента.

Лучевая терапия при невозможности хирургического лечения. В случае недосягаемых опухолей или опухолей, которые особенно чувствительны к радиотерапии, вместо операции может быть использовано лучевое лечение.

Лучевая терапия и химиотерапия (химиолучевая терапия). Сочетание лучевого лечения и химиотерапии может быть использовано при опухолях высокой степени злокачественности.

Стандартная лучевая терапия

При стандартной радиотерапии используются внешние источники излучения, направленные непосредственно на опухоль. Данное лечение рекомендуется при обширных или инфильтрирующих опухолях. Стандартная радиотерапия начинается через неделю после операции и проводится амбулаторно 5 дней в неделю в течение 6 недель. Для пожилых пациентов характерна ограниченная реакция опухоли на внешнее облучение. К стандартной радиотерапии с помощью внешнего облучения относится:

При трехмерной (или 3D) конформной лучевой терапии (3D-КЛТ) используются изображения, полученные с помощью компьютера, что позволяет определить точное положение опухоли. Наведенное излучение полностью соответствует трехмерной модели опухоли.
Лучевая терапия с модуляцией интенсивности облучения является усовершенствованным видом 3D-КЛТ с применением более высоких доз облучения.
Конформная протонная лучевая терапия подобна 3D-КЛТ, но вместо рентгеновского излучения в ней используются пучки протонов. Этот метод лечения применяется далеко не везде.

Стереотаксическая радиохирургия

Альтернативой стандартной лучевой терапии является стереотаксическая радиохирургия, или стереотаксическая радиотерапия. Этот метод лечения позволяет, избегая воздействия на здоровые ткани мозга, прицельно доставлять излучение непосредственно к небольшим опухолям. Разрушение опухоли происходит так же аккуратно, как и при работе хирургическим скальпелем. Именно поэтому методика называется «радиохирургия». Преимущества стереотаксической радиохирургии следующие:

Методика позволяет подвести прицельно сфокусированное излучение высокой дозы к глиомам менее 3 см (или 1,25 дюйма) в диаметре без повреждения окружающих тканей.
Стереотаксическая радиохирургия позволяет добраться до небольших опухолей, расположенных глубоко в тканях мозга, которые ранее считались неоперабельными.
В некоторых случаях единственным требуемым методом лечения является стереотаксическая радиохирургия.
Стереотаксическое облучение можно повторять, в отличие от традиционной лучевой терапии. Поэтому стереотаксическая радиохирургия применяется при рецидивах опухолей, когда пациент уже прошел стандартную радиотерапию.
Сочетанное применение стереотаксической радиохирургии и методик, контролирующих речь и другие психические функции у пациентов, которые пребывают в сознании во время процедуры, обеспечивает безопасное удаление ткани с минимальным риском нарушения данных функций.

Побочные эффекты лучевой терапии

Типичные побочные эффекты. Побочные эффекты лучевого лечения зависят от вида опухоли и применяемой терапии и разнообразны. К таким эффектам относится облысение, слабость, тошнота и рвота. В зоне облучения может наблюдаться раздражение и повышенная чувствительность кожи. Не пытайтесь лечить симптомы самостоятельно. Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу или радиологу.

Отек вещества головного мозга является другим типичным побочным эффектом лучевой терапии. Это в некоторых случаях может усиливать симптомы опухоли мозга. Лечение отека проводится с помощью стероидов.

Повреждение тканей. Примерно у 25% пациентов, получавших интенсивное облучение, наблюдается лучевой некроз (полное разрушение прилегающих здоровых тканей). При таком состоянии может возникнуть отек головного мозга и спад психических функций. Лучевой некроз поддается лечению стероидами. Если стероиды оказываются неэффективными, для удаления поврежденной ткани может потребоваться операция.

Возникновение новых опухолей. Самым важным фактором риска развития новых опухолей головного и спинного мозга является лучевое лечение по поводу раковых опухолей детского возраста. Риск выше всего при проведении радиотерапии детям в возрасте младше 5 лет. Выявлено, что риск развития второй первичной опухоли мозга повышается в соответствии с дозой облучения при лечении первой опухоли.

Инсульт. Риск развития в дальнейшем инсульта высок у пациентов, которые успешно излечились от опухоли головного мозга в детском возрасте с помощью радиотерапии высокими дозами (особенно выше 50 Грей). Исследование с участием около 2000 пациентов, излечившихся от опухоли мозга, показало, что проходит в среднем 14 лет с момента выявления опухоли до инсульта. p> На сегодняшний день широчайший спектр услуг в сфере нейроонкологии на самом высоком уровне при оптимальном соотношении качества и цены предоставляют такие известные медучреждения страны, как:

Разделы медицины

Лучевая терапия рака мозга

Диагностика и лечение опухолей мозга в Израиле

Информация