+7 925 479 96 85

Разделы медицины

Медицинский туризм ¦ Онкология в Германии ¦ Лечение рака простаты - гормональное лечение

Гормональное лечение рака простаты

Диагностика и лечение рака простаты в Германии

Гормональное лечение рака предстательной железы используется очень широко, так как в большинстве своем рак предстательной железы является гормонозависимым и поэтому рациональнее использовать именно гормоны для лечения данной опухоли.

Тестостерон является основным гормоном, который регулирует и стимулирует рост клеток простаты. Тестостерон стимулирует рост клеток простаты, и он оказывает такое же стимулирующее влияние на ее раковые клетки. Блокирование воздействия этого гормона на клетки простаты является основной целью гормональной терапии при раке простаты.

Большинство клеток простаты эффективно реагируют на противодействие тестостерону в организме. Но некоторые клетки могут развиваться независимо от содержания тестостерона. В таком случае гормональная терапия может быть неэффективной. Но при этом она является частью лечения каждого больного раком простаты и остается важным моментом в лечении поздних стадий заболевания.

Кастрация (орхидэктомия)

Орхидэктомия - это операция удаления яичка. Орхидэктомия является эффективным решением в предотвращении гормонального воздействия на простату, так как 90 % всего тестостерона в организме мужчины синтезируется в яичках.

Этот метод успешно применяется с 1940 года, но так как данный метод борьбы с тестостероном необратим, многие мужчины предпочитают медикаментозное лечение. Сама операция может проводиться даже амбулаторно, то есть пациент может идти домой в тот же или на следующий день. В настоящее время к такому методу гормональной терапии прибегают редко.

Причины этого следующие:

  • Кастрация позволяет снизить только 60% вырабатываемого тестостерона в организме.
  • В 15-30% случаев рак простаты развивается независимо от тестостерона. В этом случае операция негативно отражается на качестве жизни больного и сопряжено с определенным риском послеоперационных осложнений.

Агонисты ЛГРГ

ЛГРГ - ЛГ-релизинг-гормон является одним из ключевых гормонов, который синтезируется гипоталамусом. Этот гормон стимулирует выделение гипофизом ЛГ (лютеинизирующего гормона). При постоянном применении этих препаратов происходит торможение выделения гипофизом ЛГ, что в свою очередь ведет к снижению образования в организме тестостерона. К этим препаратам относятся: люпрон, госелерин (золадекс) и трипторелин (трелстар), которые вводятся обычно раз в месяц или реже.

Антиандрогены

В самом начале применения агонистов ЛГРГ в организме происходит подъем уровня тестостерона. Это проявляется такими симптомами как боль в костях, затруднение мочеиспускания и т. д.

Есть препараты, которые блокируют действие тестостерона на клетки простаты: бикалутамид, флутамид и нилутамид. Поэтому часто они добавляются к препаратам агонистам ЛГРГ минимум в течение первых 4 месяцев терапии.

Эстрогены

Эстрогены - это женские половые гормоны. При распространенном раке простаты этот метод обладает невысокой стоимостью и достаточно высокоэффективен (эффект отмечается в 70-80 % случаев).

Этот вид лечения приводит к большому числу побочных эффектов и осложнений (инфаркт миокарда, тромбоэмболии, нарушения функций печени, желудочно-кишечного тракта, задержка жидкости в организме, гипертония и др.). К тому же, терапия эстрогенами уступает по эффективности современным методам антиандрогенной терапии.

В настоящее время гормональная терапия широко применяется при лечении поздних стадий рака предстательной железы, сопровождающихся распространением метастазов.

Перемежающая терапия

В настоящее время наибольшее распространение получил метод перемежающей терапии, который обладает наименьшими побочными эффектами. Больной в течение 6 - 12 месяцев получает гормональное лечение (антагонисты ЛГ-релизинг-гормонов). В этот период поддерживается низкий уровень ПСА.

После этого прием препарата прекращается до тех пор, пока уровень ПСА не достигнет определенного значения. Такой перерыв позволяет мужчине вернуть нормальный уровень. Далее, по достижении ПСА соответствующего уровня вновь начинается гормональное лечение.

К сожалению, на данный момент не имеется ясных данных о преимуществах этого метода. Необходимо проведение больших исследований, подтверждающих эффективность этой методики.

Побочные эффекты гормональной терапии

Основной мужской половой гормон это тестостерон. Он отвечает за такие половые признаки, как рост волос, мышечная масса, либидо и эректильная функция. Также этот гормон отвечает и за многие другие процессы.

При отсутствии в организме мужчины тестостерона развиваются такие эффекты, как:

  • Импотенция.
  • Приливы жара.
  • Снижение либидо (полового влечения).
  • Прибавка в весе.
  • Остеопороз (разрежение костной ткани).
  • Усталость.
  • Ухудшение памяти.
  • Анемия.
  • Снижение мышечной массы.

Эти пробочные эффекты встречаются у всех мужчин, но проявляются в разной степени в каждом конкретном случае. Прежде чем начинать гормональную терапию, пациент со своим врачом должен обсудить все подробности возможных побочных эффектов лечения.

На сегодняшний день современная немецкая медицина обеспечивает наилучшие результаты лечения и дает шансы на выздоровление многим больным с диагнозом «рак предстательной железы». Широчайший спектр услуг в сфере диагностики и лечения этого заболевания при оптимальном соотношении качества и цены предлагает целый ряд медучреждений страны, в том числе:

  • Уроандрологический Центр - Мюнхен
  • Урологический институт медицинского центра Изар - Мюнхен
  • Урологическая клиника Мюнхен – Планегг - Бавария
  • Урологическая клиника профессора Планца - Дюссельдорф

B другие медучреждения.

Ведущие немецкие специалисты, занимающиеся лечением опухолей простаты:

  • Профессор Мартин Кригмайер – ведущий специалист уроандрологического Центра в Мюнхене
  • Ральф Обернедер - доктор медицинских наук, ведущий специалист уроандрологического Центра в Мюнхене
  • Альбрехт Шиллинг – профессор, доктор медицины, специалист в области урологии и урологической хирургии медицинского центра Изар, Мюнхен
  • Мартин Кригмайер - профессор, доктор медицины, специалист урологической клиники Мюнхен – Планегг, Бавария

И другие специалисты.

+7 925 479 96 85 - срочное лечение по всему миру

ЗАПРОС в КЛИНИКУ


ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Информация


    • Только до 1 мая 2015 года мы фиксируем доллар на уровне 45 рублей, что на сегодняшний день соответствует 20% скидке на абсолютно все услуги известных частных и государственных медицинских центров Израиля.

      Подробнее


    • Срочное ПЭТ КТ в Москве
      Достоверность информации, получаемой при онкологической ПЭТ КТ диагностике, стремится к 90 процентам, в то время как МРТ дает только 50-70 процентов точности. ПЭТ КТ диагностика в московском онкологическом центре позволит за один сеанс получить полную картину онкологического заболевания и избежать дорогостоящих многократных исследований.

      Подробнее


    • Лечение рака в Израиле
      Израиль - признанный лидер в лечении рака. Полный комплекс услуг в области диагностики и лечения онкопатологии в Израиле предоставляют: медкомплекс «Ассута», МЦ «Герцлия Медикал Центр», медцентр им. Сураски (Ихилов), б-ца имени Хаима Шиба (Тель-ха-Шомер), б-ца Хадасса, б-ца имени Э. Вольфсон, медцентр «Ассаф-ха-Рофе», клиника Рамбам, медцентр Шаарей Цедек и ряд других авторитетных медучреждений.

      Подробнее